{"id":4966,"date":"2023-01-27T11:44:09","date_gmt":"2023-01-27T10:44:09","guid":{"rendered":"https:\/\/elisabettalungo.it\/home\/?p=4966"},"modified":"2023-01-27T11:44:09","modified_gmt":"2023-01-27T10:44:09","slug":"emicrania-cause-e-rimedi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/elisabettalungo.it\/home\/emicrania-cause-e-rimedi\/","title":{"rendered":"Emicrania: cause e rimedi"},"content":{"rendered":"<p><strong>COS&#8217;\u00c8 L&#8217;EMICRANIA?<\/strong><br \/>\nL\u2019emicrania (letteralmente &#8220;met\u00e0 cranio&#8221;) non \u00e8 solo mal di testa, ma una sindrome neurologica complessa, ricorrente, multiforme e causata da pi\u00f9 fattori differenti. Uno degli elementi pi\u00f9 caratteristici dell\u2019attacco emicranico, infatti, \u00e8 proprio la lateralizzazione del dolore &#8211; vale a dire il situarsi in posizione laterale.<br \/>\nInsieme alla cefalea a grappolo e alla cefalea di tipo tensivo, l\u2019emicrania appartiene al capitolo delle cefalee primarie.<\/p>\n<p><strong>CHI SOFFRE DI EMICRANIA?<\/strong><br \/>\nL\u2019emicrania rappresenta la prima causa di disabilit\u00e0 al mondo nella fascia giovane della popolazione, perch\u00e9 influisce in maniera negativa e severa sulle attivit\u00e0 quotidiane di chi ne soffre. Sono in molti a soffrire di emicrania: colpisce il 12% della popolazione italiana, circa 7-8 milioni di persone. Colpisce in prevalenza le donne, con un rapporto donne\/uomini pari a 3:1.<\/p>\n<p><strong>EMICRANIA E MAL DI TESTA: C&#8217;\u00c8 DIFFERENZA?<\/strong><br \/>\nL\u2019emicrania \u00e8 un disturbo neurologico complesso, multifattoriale, di cui il mal di testa \u00e8 solo uno dei sintomi &#8211; anche se sicuramente il principale. La cefalea o mal di testa infatti \u00e8 un sintomo, come pu\u00f2 esserlo la vertigine, il dolore addominale o il dolore toracico<\/p>\n<p><strong>TIPOLOGIE DI EMICRANIA<\/strong><br \/>\nL\u2019emicrania \u00e8 una patologia unica, con un definito meccanismo patogenetico: certi sintomi sono ricorrenti in ogni attacco emicranico, altri invece sono a presentazione variabile.<br \/>\nPrincipalmente esistono 2 tipi di emicrania:<\/p>\n<ul>\n<li>emicrania con aura;<\/li>\n<li>emicrania senza aura.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>EMICRANIA CON AURA<\/strong><br \/>\nL\u2019aura \u00e8 un disturbo neurologico transitorio che precede la cefalea, insorge gradualmente e solitamente dura dai 20 ai 60 minuti.<br \/>\nPu\u00f2 essere di 3 tipi. Il pi\u00f9 comune \u00e8 quello visivo, caratterizzato da punti o linee luminose che si ingrandiscono e tendono ad occupare il campo visivo del paziente (i cosiddetti scotomi scintillanti), oppure si verifica un restringimento dell\u2019ampiezza del campo visivo. Le altre due modalit\u00e0 di presentazione dell\u2019aura sono un disturbo sensitivo ad un solo lato del corpo e un\u2019alterazione della capacit\u00e0 di esprimersi.<\/p>\n<p><strong>QUALI SONO I SINTOMI DELL\u2019EMICRANIA E COME RICONOSCERLI<\/strong><br \/>\nLa diagnosi dell\u2019emicrania si basa esclusivamente sui sintomi riferiti dal paziente al medico, non esistono esami strumentali o di laboratorio diagnostici.<br \/>\nL\u2019attacco di emicrania \u00e8 caratterizzato da un dolore:<\/p>\n<ul>\n<li>pulsante e intenso che si presenta solo nella parte destra o sinistra del capo;<\/li>\n<li>localizzato a livello della fronte e dietro un occhio;<\/li>\n<li>associato a nausea o vomito e a fastidio per la luce e i rumori.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>CAUSE DELL&#8217;EMICRANIA<\/strong><br \/>\nI fattori che possono favorire l\u2019insorgenza dell\u2019emicrania sono numerosi, ma la loro presenza non \u00e8 una condizione sufficiente per scatenare l\u2019attacco.<br \/>\nPerch\u00e9 si verifichi l\u2019emicrania \u00e8 indispensabile anche una certa predisposizione: serve che ci sia gi\u00e0 in partenza un cervello emicranico, cio\u00e8 un cervello iper-reattivo e ipersensibile, che non \u00e8 in grado di filtrare e selezionare in modo adeguato gli stimoli provenienti dall\u2019ambiente esterno e dal nostro organismo.<br \/>\nUn soggetto sano, anche se esposto a fattori scatenanti, non svilupper\u00e0 mal di testa poich\u00e9 non ha un cervello emicranico.<\/p>\n<p><strong>DURATA DI UN ATTACCO DI EMICRANIA<\/strong><br \/>\nUn attacco di emicrania dura dalle 4 alle 72 ore. Nei casi in cui il dolore si protrae oltre &#8211; anche una settimana &#8211; si parla invece di stato emicranico.<br \/>\nUn\u2019emicrania si definisce cronica quando si presenta, per 3 mesi consecutivi, 15 giorni o pi\u00f9 nell\u2019arco di un mese.<\/p>\n<p><strong>L&#8217;EMICRANIA SI PU\u00d2 PREVENIRE?<\/strong><br \/>\nLa riduzione della frequenza degli attacchi \u00e8 un risultato che si pu\u00f2 ottenere grazie a una alleanza terapeutica tra medico e paziente.<br \/>\nIl primo indica specifiche soluzioni farmacologiche, il secondo deve attenersi a strette regole comportamentali, evitando tutti quei fattori che predispongono o facilitano l\u2019insorgere dell\u2019attacco emicranico.<br \/>\nMentre diminuire il numero degli attacchi emicranici \u00e8 un traguardo realistico, la cura definitiva e la completa abolizione degli attacchi purtroppo non \u00e8 ad oggi possibile.<\/p>\n<p><strong>EMICRANIA, METEO E CAMBI DI STAGIONE<\/strong><br \/>\nI cambi di stagione, la prolungata esposizione al vento o al sole, il passaggio repentino da un ambiente caldo ad uno freddo o viceversa rappresentano condizioni favorenti l\u2019insorgenza di un attacco emicranico nei soggetti predisposti.<\/p>\n<p><strong>ALIMENTAZIONE<\/strong><br \/>\nAlcune sostanze contenute in determinati alimenti favoriscono l\u2019insorgenza dell\u2019attacco emicranico, ma non esistono liste di cibi da evitare obbligatoriamente. Ogni paziente emicranico ha individuato quei cibi che con maggior probabilit\u00e0 gli causano mal di testa e sa quando \u00e8 meglio non mangiarli.<br \/>\nPremesso questo, gli alimenti favorenti sono:<\/p>\n<ul>\n<li>cioccolata;<\/li>\n<li>frutta secca;<\/li>\n<li>formaggi stagionati;<\/li>\n<li>banane;<\/li>\n<li>vino rosso e bianco;<\/li>\n<li>cibi fritti;<\/li>\n<li>insaccati.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>QUANDO CONSULTARE UNO SPECIALISTA?<\/strong><br \/>\nUn mal di testa di nuova insorgenza, l\u2019inefficacia dei farmaci analgesici, l\u2019aumentata frequenza ed intensit\u00e0 della cefalea soprattutto se associata ad altri sintomi, dovrebbero indurre il paziente a consultare un neurologo esperto nel trattamento di questa patologia.<\/p>\n<p><strong>RIMEDI E TRATTAMENTI<\/strong><br \/>\nL\u2019emicrania pu\u00f2 essere curata con successo riducendo la frequenza e l\u2019intensit\u00e0 degli attacchi ma non \u00e8 possibile eliminarla completamente.<br \/>\nIl trattamento farmacologico sia per la terapia acuta che per quella cronica si \u00e8 a notevolmente ampliato negli ultimi anni: alcuni farmaci, chiamati triptani, se assunti precocemente sono in grado di sopprimere completamente il dolore o ridurlo nell\u2019arco di poco tempo. Si differenziano dai comuni analgesici per il loro meccanismo d\u2019azione e per la specificit\u00e0 d\u2019azione contro il dolore emicranico.<br \/>\nQuando il paziente presenta attacchi di emicrania numerosi e invalidanti (5 giorni al mese, arrivando in taluni casi anche a 20 giorni al mese) \u00e8 necessario ricorrere a farmaci di profilassi, la cui funzione \u00e8 quella di ridurre la frequenza, la durata, l\u2019intensit\u00e0 degli episodi emicranici. Questi farmaci devono essere assunti quotidianamente e per diversi mesi, sfruttano un\u2019azione antiemicranica che \u00e8 secondaria allo scopo per cui erano stati concepiti: sono infatti in origine farmaci antidepressivi, cardiologici ed antiepilettici.<br \/>\nRecentemente sono stati sviluppati 4 anticorpi monoclonali che rappresentano il primo trattamento selettivo e specifico di profilassi dell\u2019emicrania. Presentano una elevata efficacia e un eccellente profilo di sicurezza e tollerabilit\u00e0. Anche le infiltrazioni con tossina botulinica, sempre nell\u2019ambito delle terapie di profilassi, rappresentano rimedi sicuri ed utili nel ridurre significativamente gli attacchi emicranici.<br \/>\nUno spazio sempre maggiore, grazie ai risultati positivi ottenuti da sperimentazioni cliniche, stanno acquisendo le terapie comportamentali (tecniche di rilassamento muscolare, mindfulness) e i trattamenti di neuromodulazione (stimolazione magnetica transcraniale, stimolazione transcutanea del nervo vago).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>COS&#8217;\u00c8 L&#8217;EMICRANIA? L\u2019emicrania (letteralmente &#8220;met\u00e0 cranio&#8221;) non \u00e8 solo mal di testa, ma una sindrome neurologica complessa, ricorrente, multiforme e causata da pi\u00f9 fattori differenti. Uno degli elementi pi\u00f9 caratteristici dell\u2019attacco emicranico, infatti, \u00e8 proprio la lateralizzazione del dolore &#8211; vale a dire il situarsi in posizione laterale. 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