{"id":4756,"date":"2022-07-06T12:56:43","date_gmt":"2022-07-06T10:56:43","guid":{"rendered":"https:\/\/elisabettalungo.it\/home\/?p=4756"},"modified":"2022-07-06T12:56:43","modified_gmt":"2022-07-06T10:56:43","slug":"importanza-dellesercizio-fisico-nel-parkinson","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/elisabettalungo.it\/home\/importanza-dellesercizio-fisico-nel-parkinson\/","title":{"rendered":"Importanza dell\u2019esercizio fisico nel Parkinson"},"content":{"rendered":"<p>Numerosi studi effettuati su campioni significativi di pazienti affetti dal Morbo di Parkinson hanno dimostrato la grande efficacia dell\u2019esercizio fisico nel contrastare gli effetti della malattia, i miglioramenti sono possibili e duraturi e la qualit\u00e0 della vita ne risente in maniera significativa.<\/p>\n<p>Per questi motivi le linee guida del trattamento al morbo di Parkinson devono sempre contenere l\u2019indicazione a praticare esercizio fisico pi\u00f9 volte a settimana.<\/p>\n<p>Quale tipo di esercizio?<\/p>\n<p>Per capire qual \u00e8 l\u2019attivit\u00e0 indicata per queste persone cerchiamo di capire cosa succede all\u2019apparato muscolare in conseguenza della malattia di Parkinson.<\/p>\n<p>L\u2019apparato muscolare svolge le sue funzioni, nel caso specifico e semplificando, muovere il nostro corpo, attraverso comandi nervosi che vengono elaborati dal cervello nelle sue diverse aree motorie, appartenenti al Sistema Extra Piramidale, sulla base di informazioni sensitive, e alla fine il risultato di questo complicato processo giunge alla placca neuromotoria, ovvero al muscolo.<\/p>\n<p>La comunicazione fra le cellule nervose avviene attraverso segnali di tipo elettrico e segnali di tipo chimico che utilizzano dei neurotrasmettitori.<\/p>\n<p>Nel Morbo di Parkinson classico (esistono anche molti \u201cParkinsonismi\u201d) quello che viene a mancare \u00e8 il neurotrasmettitore prodotto dai neuroni di una piccola area del cervello chiamata Substanzia Nigra: la Dopamina.<\/p>\n<p>I medicinali attualmente in commercio con vari nomi sono principalmente a base di L-Dopa, che superata la barriera emato-encefalica viene elaborata e trasformata in Dopamina.<\/p>\n<p>Questo farmaco, purtroppo, non riesce ad arrestare la malattia, che \u00e8 degenerativa, cio\u00e8 tende a peggiorare con il tempo e non pu\u00f2 essere dato in quantit\u00e0 eccessiva per svariati effetti collaterali.<\/p>\n<p>Cosa provoca nell\u2019apparato muscolare la mancanza di questo neurotrasmettitore?<\/p>\n<p><strong>Rigidit\u00e0<\/strong>, non come nelle conseguenze dell\u2019ictus, nel Parkinson si parla di rigidit\u00e0 tipo \u201cTroclea dentata\u201d cio\u00e8 il muscolo cede a piccoli scatti.<\/p>\n<p><strong>Tremore<\/strong> soprattutto intenzionale, che pu\u00f2 anche non essere presente, viene chiamata cos\u00ec la difficolt\u00e0 ad iniziare l\u2019azione. Atteggiamento campocormico, parola difficile che descrive la postura nel Parkinson, ovvero flesso in avanti con \u201cil corpo che insegue il suo baricentro\u201d.<\/p>\n<p><strong>Instabilit\u00e0<\/strong>, ovvero la sensazione di avere poco equilibrio.<\/p>\n<p>Sensazione generale di \u201c<strong>rallentamento<\/strong>\u201d.<\/p>\n<p>Anche a un non addetto ai lavori sar\u00e0 chiaro che un quadro di questo tipo porter\u00e0 presto ad una generale insicurezza che condurr\u00e0, se non trattata, alla paura di uscire, alla paura di cadere e ad un generale decadimento della qualit\u00e0 della vita.<\/p>\n<p><strong>L\u2019associazione di terapia farmacologica pi\u00f9 ginnastica \u00e8 quella che ha dimostrato di condurre ai migliori risultati<\/strong>, quindi tornando alla domanda iniziale quale ginnastica?<\/p>\n<p>Un insieme ben calibrato di esercizi di rinforzo muscolare, stretching, miglioramento del balance (equilibrio), tai chi chuan.<\/p>\n<p>Si deve iniziare dalla valutazione del singolo paziente: questo tipo di trainig va costruito \u201csu misura\u201d il paziente anziano e ancora di pi\u00f9 con il Morbo di Parkinson non pu\u00f2 sopportare un carico di esercizi che possano provocare un affaticamento eccessivo, ma d\u2019altro canto, il tempo \u00e8 il nostro nemico, la malattia \u00e8 degenerativa, non possiamo sprecarne.<\/p>\n<p>Per questo dovremo valutare, sintetizzando:<\/p>\n<ul>\n<li>et\u00e0<\/li>\n<li>stato di salute generale, presenza concomitante di altre patologie da considerare<\/li>\n<li>possibilit\u00e0 attuali<\/li>\n<li>potenzialit\u00e0 di recupero di abilit\u00e0 perse per inattivit\u00e0<\/li>\n<li>aspettative del paziente<\/li>\n<\/ul>\n<p>Sulla base di queste informazioni sar\u00e0 costruito un progetto riabilitativo che il paziente dovr\u00e0 eseguire in parte con il terapista ed in parte autonomamente.<\/p>\n<p>Cosa pu\u00f2 legittimamente aspettarsi un persona che intenda iniziare un programma di questo tipo?<\/p>\n<p>Dipende da molti fattori, non ultimo lo stadio di avanzamento della malattia, ma, il miglioramento \u00e8 certo.<\/p>\n<p>Migliore elasticit\u00e0 muscolare, maggiore forza, migliore equilibrio, migliore postura, miglioramento di dolori alla colonna vertebrale, miglioramento del rischio di cadute, miglioramento del tono dell\u2019umore, miglioramento della qualit\u00e0 della vita.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Numerosi studi effettuati su campioni significativi di pazienti affetti dal Morbo di Parkinson hanno dimostrato la grande efficacia dell\u2019esercizio fisico nel contrastare gli effetti della malattia, i miglioramenti sono possibili e duraturi e la qualit\u00e0 della vita ne risente in maniera significativa. 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